Amicus, Ermengarde son épouse et leurs enfants donnent à Saint-Victor de Marseille une pièce de terre située près du château de Palayson, dans le comté de Fréjus.

l.1 Dum in presenti vita et adhuc in isto seculo sumus, cogitare debemus unusquisque de eterna retribucione
l.2 ut quando a diem judicii venerimus, audire possumus sicut Dominus in evangelio dicit : Venite benedicti Patris mei, percipite r[egn]um quod vobis paratum est
l.3 ab origine mundi. Igitur ego Amicus et uxor mea Ermengarda et filiis eorum his nominibus: Petrus et alius nomine Wilelmo, donamus aliquit
l.4 de hereditatem nostram pecia de terra arabile a triticum seminandum modiata I a cenobio Sancte Marie et Sancti Johannis et est ipse cenobius in comitatu Forojuli-
l.5-ense subtus castro que nominant Palagone consortes de uno fronte via puplica et de uno latus et alio fronte frater meus Lanbertus et de alio latus nos ipsos
l.6 donatores vel si quis alii sunt consortes. Pro remedium animas nostras atque parentibus nostris ut Deus omnipotens per intercessione sanctorum ipsorum et oraciones monaccorum ab-
l.7-solvere dignetur peccamina nostra. Sane si quis ego aut ullus homo atque propinquis parentibus meis aut ulla oposita persona qui contra hanc cartam
l.8 elemosinariam ire aut agere vel contrariare voluerit, maledicionem abeat sicut Datan et Abiron quem terra vivos obsorbuit et fiat annathema
l.9 et in infernum projectus et postea carta elemosinaria ista firma et stabilis permaneat omnique tempore. Facta carta V kalendas decembris anno incarnacio-
l.10-ne Domini millesimo XXVIII. Signum Amicus et uxor sua Ermengarda qui hanc cartulam scribere fecerunt et testes firmare rogaverunt, manu propria
l.11 firmaverunt.
l.12 Donnarellus teste. Poncione teste. Laurencio teste. Andrea teste. Teuberto teste. Wilelmo teste. Silvione teste. Petrone teste. Durando teste.
l.13 Wilelmo teste. Bonofilio teste. Aguarno teste. Belaldo teste. Bertrano teste. Bermunno teste.
l.14 Wonterius et Amalricus aquisitores fuerunt.
l.15 Wonterius monacus rogante Donnarello scripsit.

1